OPUS er et dansk permanent psykiatrisk behandlingstilbud for unge med debuterende psykoselidelser (det skizofrene spektrum), som nu tilbydes i alle regionerne. Der er ikke tale om et akronym. Navnet blev givet af daværende overlæge, nu professor emerita i psykiatri, Merete Nordentoft - og blev taget fra musikkens verden. OPUS betyder 'værk' og signalerer, at der ofte vil være behov for, at mange forskellige kræfter/indsatser spiller sammen, når man som ung rammes af en psykoselidelse (udover psykiatrien kan det fx. være jobcenter o.a. beskæftigelsesrettede tiltag, socialsektoren, uddannelsestilbud (SPS-støtte), socialpsykiatrien).
Behandlingen indebærer fast tilknytning til et personalemedlem i et tværfagligt team og systematisk inddragelse af familien. Dette team består af psykiatere, psykiatriske sygeplejersker, psykologer, socialrådgiverer, ergoterapeuter eller afspændingspædagoger og erhvervskonsulenter. Det er teamets opgave at forestå behandlingen og undervisningen af den unge og de pårørende.
Historie og forskningsresultater Det var oprindeligt bevillinger fra Social- og Sundhedsministeriet, som muliggjorde OPUS-projektet; først som et forskningsprojekt i 1998. Der blev inkluderet 547 unge med debuterende psykose i et lodtrækningsforsøg, hvor effekten af to års intensiv OPUS-behandling og standardbehandling blev sammenlignet Lone Petersen, Pia Jeppesen, Anne Thorup, Maj-Britt Abel, Johan Øhlenschlæger, Torben Østergaard Christensen, Gertrud Krarup, Per Jørgensen, Merete Nordentoft: A randomised multicentre trial of integrated versus standard treatment for patients with a first episode of psychotic illness. BMJ 2005; 331 : 602]. Projektet er det største danske forskningsprojekt indenfor området om tidlig intervention ved psykoser og også internationalt er der interesse for projektets resultater. Efter to års behandling havde OPUS haft en klart bedre effekt på psykotiske symptomer (hallucinationer og vrangforestillinger), negative symptomer (initiativløshed, manglende engagement), misbrug, frafald fra behandlingen, medicinsk behandling, sengedagsforbrug og patienttilfredshed. Lone Pedersen, Merete Nordentoft, Pia Jeppesen, Johan Øhlenschlæger, Anne Thorup, Torben Stergaard Christensen, Gertrud Krarup, Jytte Dahlstr M, Bodil Haastrup & Per Jørgensen: Improving 1-year outcome in first-episode psychosis. The British Journal of Psychiatry (2005) 187: s98-s103Anne Thorup: Lone Petersen; Pia Jeppesen; Johan Øhlenschlæger; Torben Christensen; Gertrud Krarup;Per Jørgensen & Merete Nordentoft: Social network among young adults with first-episode schizophrenia spectrum disorders. (fuld artikel ) Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol (2006) 41:761–770A. Thorup; T, L. Petersen; P. Jeppesen; J. Øhlenschlæger; T. Christensen; G. Krarup; P. Jbrgensen & M. Nordentoft: Integrated treatment ameliorates negative symptoms in first episode psychosis—results from the Danish OPUS trial (fuld tekst ). Schizophrenia Research 79 (2005), p. 95– 105 Merete Nordentoft;, Anne Thorup; Lone Petersen; Johan Øhlenschlæger; Marianne Melau; Torben Østergaard Christensen; Gertrud Krarup; Per Jørgensen & Pia Jeppesen: Transition rates from schizotypal disorder to psychotic disorder for first-contact patients included in the OPUS trial. A randomized clinical trial of integrated treatment and standard treatment (fuld teksts ) Schizophr Res. (2006) Mar;83(1):29-40 Også blandt pårørende kunne man måle større tilfredshed med den mere indgående inddragelse af pårørende, som OPUS-behandlingen indebar. Pia Jeppesen, Lone Petersen, Anne Thorup, Maj-Britt Abel, Johan Øehlenschlæger, Torben Christensen, Gertrud Kraup, Ralf Hemmingsen, Per Jørgensen and Merete Nordentoft: Integrated treatment of first-episode psychosis: effect of treatment on family burden. The British Journal of Psychiatry (2005) 187: s85-s90
Resultaterne viser, at selv om indsatsen er mere omfattende og umiddelbart dyrere, så er den alligevel udgiftsneutral, da der spares penge på antal dage patienterne er indlagt. De opnåede erfaringer har afstedkommet flere bøger om de anvendte behandlingsmetoder.Merete Nordentoft Per Jørgensen, Mette Galløe, Gertrud Krarup, Maiken Martinussen: Unge med psykose en integreret indsats. Hans Reitzels Forlag 2002Merete Nordentoft, Marianne Melau, Tina Iversen, Sanne Kjær: Psykose hos unge: symptomer, behandlig og fremtid. Psykiatrifonden 2009
Danske Regioner konkluderede i 2007, at de vil øge kvaliteten af behandlingen af psykotiske patienter gennem udbredelse af et samlet OPUS-koncept til hele landet Danske regioner: OPUS – Opsøgende behandling af psykotiske unge . Danske Regioner, juni 2007
Kilder
Eksterne henvisninger OPUS' hjemmeside i København Danske regioners pjece om OPUS
Kategori:Psykiatri