結合双生児

結合双生児（けつごうそうせいじ）とは、体が結合している双生児。シャム双生児とも呼ばれるが、これは著名な結合双生児「チャン&エン・ブンカー兄弟」の出生地がシャムであることに由来する。特に同地で結合双生児が多いわけではない。

結合双生児は、およそ5万〜20万出生あたり1組程度の割合で発生するといわれる。中東およびアフリカではより発生率が高いとされるが、確定的な統計は無く、推計の域を出ていない。1970年から1977年に行われたアメリカの大規模調査では出生790万3000件に対し81組（出生10万に対し約1.025組の割合）だった。

概要結合体双胎（結合双生児）の発生原因は解明されていない。かつては受精胚がおおよそ13日目以降に分裂が起きた場合に結合双生児が誕生するという核分裂説が主流だったが、現在は分裂時期に起因しない核融合説が主流村越毅『多胎妊娠−妊娠・分娩・新生児管理のすべて−改訂第2版』（メジカルビュー社、2024年 ISBN 4758321493）。結合部位により胸結合体、臀結合体、頭蓋結合体などが分類される。グースコイド（Goosecoid）のような遺伝子の発現異常が原因となることもある。こうした部分的な分離において、生命維持に必要な器官が非共有な場合は外科的な分離が可能。また脳や心臓など、非常に重要な臓器が結合する2人を分離して両者が生存した例もある。イギリスでは「分離しなければ2人ともすぐに死ぬ」という理由から、片方を犠牲にし一人を救うという双子の分離がかつて認められた。異性の結合双生児や、3人以上の結合児は確認されていない。通常の分娩はまれで、現在では大半が帝王切開によって出生する。

ナチス政権下のドイツでは優生学的見地にもとづき、シャム双生児を含む多くの障害者が「処分場」と呼ばれる施設に連行された（T4作戦）。また医師で親衛隊員のヨーゼフ・メンゲレは結合双生児に興味を示し、実験により通常の双子をつなぎ合わせて人為的に結合双生児を作り出したという。ただし2025年現在では、当該手術が事実ではないとされ、アウシュヴィッツ＝ビルケナウ強制収容所の公式サイトでも、当時多く流布したうわさであり事実ではないと記載している I want to note that many myths arose around Mengele in the camp, such as the alleged sewing together of twins, which did not happen. （訳）収容所ではメンゲレを巡って多くの伝説が生まれた、例えば双子を縫い合わせたという噂は事実ではない。https://www.auschwitz.org/en/education/e-learning/podcast/doctor-josef-mengele-and-his-experiments-in-the-camp/。

1950年、モスクワ生まれ。坐骨結合体。3本の足を持って生まれ、のちに一本を切除。何人もの医師から分離手術の申し出があったが、2人は拒否し続けた。2003年、アルコール依存症による心臓発作でマーシャが死亡、17時間後に分離手術を拒否したダーシャも死亡した。ベトちゃんドクちゃん 1981年、ベトナム生まれ。下肢結合体。1988年にベトナムの病院で分離手術に成功。ベトナム戦争下で枯葉剤として使用されたダイオキシン類はマウス実験で催奇形性が確認された。これにより、退役軍人及び散布地域住民の枯葉剤暴露とその子どもの二分脊椎の増加については枯葉剤との関連が示唆された。2007年10月6日、兄のベトが腎不全と肺炎の併発で死去。2022年現在、弟のドクには妻子（息子と娘）がいる。また2019年にはホーチミン市内にて1か月間のみ飲食店を経営していた。

1974年、イランのシーラーズ生まれ。頭部結合体。2003年にシンガポールの病院で分離手術を受けたが失敗し、2人とも手術中に死亡した。当時、世界的に報道された。アビゲイル&ブリタニー・ヘンゼル姉妹 1990年、アメリカ合衆国ミネソタ州生まれ。二頭体。独立した心臓、胃を持ち、脊柱が臀部で癒合していた。両親は悩んだ末、分離手術を拒否したため結合したまま成長した。2人は「分離したいと思ったことは一度もない」と話す。2人はとても快活で友人も多く、運動を好み、水泳・乗馬・スケート・野球・バレー等をこなした。1996年4月の雑誌『ライフ』の表紙を飾った。2013年には小学校教師になったことが報じられた。長嶺姉妹 2001年1月10日、沖縄県恩納村の夫妻の間に生まれた姉妹。母親は妊娠12週の検診で結合している可能性を告げられるが出産を決意。ただ、当時の沖縄県には結合分離に対応した病院がなかったため、神奈川県川崎市の聖マリアンナ医科大学で出産。腹部でつながってはいるが元気な女の子だった。手術後の詳しい検査では、共有する肝臓以外の臓器が完全に独立していた。共有する肝臓に付属する胆管が2人分なければ、その後の成長においてどちらかに重大な問題を残すと思われた。しかし胆管も2つ存在したと分かり、2001年3月7日の分離手術は順調に進み4時間で終了。手術から2週間で退院した。2023年にYouTubeチャンネルを開設。2025年にはモデルを目指していると報じられた。フェイス&ホープ・ウィリアムズ姉妹 2008年11月26日、イギリスのロンドンで生まれる。中絶という選択肢もあったが、両親は前向きに育てていくと決心し、帝王切開にて出産する。2人は胸から腹部にかけて結合しており、心臓は別々だったが、肝臓と腸を共有していた。当面は分離手術を実施しない方針だったが、生後5日目に共有する腸が閉塞して容体が悪化し、緊急手術を決定。その後、肺の小ささゆえに十分に呼吸できない状態だったホープが12月3日に死亡した。また、フェイスも合併症による組織障害が全身におよび、12月25日の午後に死亡した。アンディ・ガルシアキューバ系アメリカ人俳優。肩部結合体。一般的な結合双生児は両者の外見が等しいが、彼の場合はテニスボールほどの大きさで肩に接合されている程度だった。分離手術による傷跡が残ったため、ヌードシーンの撮影を全て断っている「成海陽子の忘れられないスター第117回アンディ・ガルシア」『キネマ旬報』2008年12月上旬号。。ビデンデンのおとめ 1100年にイギリス・ケント州ビデンデンに生きたとされる姉妹。言い伝えによれば肩と腰が結合しており、毎年復活祭において貧しい人たちへ慈善活動を行っていたという。歴史学者の調べによると、実際は腰が結合しているのみで、12世紀ではなく16世紀生まれだった。フランク・レンティーニ（英語版）イタリアで生まれ、アメリカ合衆国で活躍した大道芸人。結合双生児が部分的に吸収された結果、3本の脚を有していた。前述のチャン&エンと共に映画『グレイテスト・ショーマン』にも登場する。

そのほか、稀有ながら寄生的頭蓋結合という症例も存在する。これは頭部にもう一方の頭部がほぼ単体で結合している状態。

結合双生児を主に扱った作品小説孤島の鬼 - 江戸川乱歩、異性結合双生児を扱う悪霊島 - 横溝正史、映画化もされる暗黒館の殺人 - 綾辻行人シャム双子の謎 - エラリー・クイーンブラザーズ・オブ・ザ・ヘッド - ブライアン・W・オールディスわたしの全てのわたしたち - サラ・クロッサンサンショウウオの四十九日- 朝比奈秋

映画、舞台作品悪魔のシスター - ブライアン・デ・パルマツイン・フォールズ・アイダホ - マイケル・ポーリッシュバスケットケース - フランク・ヘネンロッターふたりにクギづけ - ファレリー兄弟フリークス - トッド・ブラウニングシスターズ - ダグラス・バック蝋人形の館 - ジャウム・コレット＝セラサイド・ショウ - デイジー&ヴァイオレット・ヒルトン姉妹の生涯を描いたミュージカル及び映画

漫画半神 - 萩尾望都ブラック・ジャック第37話「2人のジャン」 - 手塚治虫、頭部を2つ持つシャム双生児を手術する天国に結ぶ恋 - 大越孝太郎、異性結合双生児を扱う双頭の巨人 - 楳図かずお、単行本『怪獣ギョー/楳図かずおの恐怖劇場』に収録

その他『マーシャとダーシャ：世界でいちばん孤独な姉妹』 - マーシャ&ダーシャ・クリヴォシュリポヴァ姉妹による書籍、日本では武者圭子訳のものが講談社より2000年に出版（ISBN 4062098741）サウスパーク - アニメ、頭部に死んだ胎児がくっついている教師ゴーラムが登場するバランス - ヴァン・ヘイレンのアルバム、日本版以外ではジャケット写真が結合双生児テイルズウィーバー - オンラインゲーム、頭部を2つ持つシャム双生児がダンジョンボスとして登場する日影の忍者勝彦オールスターズ - 歌手グループ、メンバーの中の「アメ入道（東野幸治）」と「ムチ入道（ほんこん）」がこれにあたる

関連項目 - 多胎妊娠で胎児の段階で片方の子が流産となり子宮に吸収される現象 - 母体ではなく別の胎児側に吸収された場合に、一部が完全に吸収されず生まれてくる現象多肢症、、

参考文献

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